혈관 속 시한폭탄이라 불리는 <혈전증> : 코로나 백신 부작용

 

 

 

 

[정의]

 

혈전이란 혈관 속에서 피가 굳어진 덩어리를 말하며, 혈전증이란 혈전에 의해 혈관이 막혀 발생되는 질환을 말합니다. 혈전증은 혈전색전증이라는 말과 같으며, 우리 몸은 정상 상태에서는 과도한 혈전이 만들어지지 않지만 혈전형성억제에 관여하는 인자들의 균형이 깨지면 혈전이 형성될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

[원인]

 

발병 원인으로 혈류의 느림, 응고 과다, 혈관 손상이 대표적 원인이며, 이 원인이 단독이나 복합적으로 작용하여 혈전증의 직접적인 원인이 될 수 있습니다. 발생의 주요 위험요인으로는 암, 임신, 피임약 복용, 거동 불가로 인한 와상 상태, 장시간 비행기 탑승 등이 있습니다.

 

 

 

 

[증상]

 

혈전증이 발생한 장기의 위치와 혈관의 종류에 따라 다양한 증상이 발현됩니다.

 

동맥에 발생한 경우 신체 조직에 혈액이 제대로 공급되지 못하여 말초 혈류가 부족할 때 발생할 수 있는 허혈 증상이 주를 이루고, 정맥에 발생한 경우 혈액이 말초에까지는 도달하였으나 심장으로 되돌아오지 못하여 발생할 수 있는 울혈 혹은 충혈 증상이 주를 이룹니다.

 

 

 

 

 

<동맥 혈전증>
- 급성 심근 경색증: 가슴 통증, 호흡 곤란, 의식 소실 등
- 뇌졸중: 두통, 의식 소실, 운동 이상, 감각 이상, 성격 변화, 시력 저하, 간질 발작 등
- 폐 혈전증: 호흡 곤란, 가슴 통증, 의식 소실 등
- 급성 말초 동맥 폐쇄증: 팔 혹은 다리의 통증, 창백해짐, 차가워짐 등

 

<정맥 혈전증>
- 심부정맥 혈전증: 다리가 붓는 증상, 다리 통증 등
- 간문맥 혈전증: 복수, 전신이 붓는 증상 등
- 급성 신장정맥 폐쇄증: 혈뇨, 단백뇨, 소변량 감소 등
- 뇌 정맥동 혈전증: 두통, 의식 소실, 운동 이상, 감각 이상, 성격 변화, 시력 저하, 간질 발작 등
- 중심 망막정맥 폐쇄: 시력 저하

 

 

 

 

 

 

[진단과 치료]

 

진단 : 혈전증이 의심되는 신체 부위를 진단합니다. 초음파 검사, CT, MRI, 혈관 조영 검사, 방사성 동위 원소 스캔 등 여러 가지 영상검사를 통해 확인할 수 있으며, 혈전의 존재가 확인되면 추가로 혈전의 발생원인을 찾기 위한 혈액검사, 영상검사 등을 시행할 수 있습니다.

 

치료 : 동맥 혈전증은 응급상황이 많지만 정맥 혈전증은 상대적으로 응급도가 낮되 급한 치료를 요하는 경우도 있습니다.

 

동맥혈전증은 응급수술이나 시술을 통해 막힌 혈관을 뚫어주어(혈전 제거술, 스텐트 삽입술) 혈류를 정상화시키는 것이 중요합니다. 정맥 혈전증도 증상이 심하거나 치명적일 수 있는 부위에 발생했다면 응급수술이나 시술을 통해 막힌 혈관을 뚫어주는 치료를 할 수 있습니다.


치료기간 : 처음 발생하였고, 재발 위험이 높지 않은 경우 3~6개월 간 항응고 치료를 실시합니다.

 

 

 

 

 

 

[예방방법]

 

-동맥 혈전증 : 잘못된 생활 습관을 갖고 있는 사람에서 발생할 확률이 높기 때문에 규칙적인 운동과 과식하지 않는 식습관을 갖고, 음주, 흡연 등은 삼가는 것이 예방에 도움이 됩니다.

 

-정맥 혈전증 : 장기간 운동하지 않는 상황이 발생하지 않도록 하는 것이 중요합니다. 특히 수술 후의 환자에서는 수술 후 조기 보행이 권장됩니다. 장기간 운동을 할 수 없는 상황이거나 정맥 혈전증의 발생 위험도가 높은 환자에서는 탄력 양말을 신기도 하고 간헐적 공기 압박법을 사용하기도 합니다.

 

 

 

 

 

[식이요법]

혈전증의 치료에 도움이 되는 음식은 정확히 없지만, 치료제로 와파린을 복용할 경우 비타민K가 많이 함유된 녹색 채소, 콩, 간 등이 포함된 음식이 문제가 될 수 있으므로 과량 섭취하지 않는 것이 바람직합니다. 녹즙, 청국장, 콩비지, 콩국수, 간으로 만든 음식 등을 섭취할 때는 주의하는것이 좋습니다.

 

 

참고  [네이버 지식백과] 혈전증 [thrombosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교 병원)

 

 

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